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dolor mandibula

La fisioterapia en el dolor de mandíbula. Tratamiento ATM

El tratamiento de la articulación temporomandibular ATM o tratamiento de la musculatura y ligamentos que recubre la mandíbula es uno de los tratamientos más importantes y menos conocidos por los pacientes. Sin embargo los beneficios que podemos obtener y que obtenemos con este tipo de tratamiento son más que demostrables.

Hay una gran cantidad de patologías relacionadas con la ATM y que a veces desconocemos. Así que en este post vamos a hablar de esta articulación, de cuáles son las principales patologías que sufren alrededor de ella, cómo tratarlas y cuál es su relación con otro tipo de patologías mucho más comunes o famosas.

Así que vamos a empezar sobre qué es o cómo se define un trastorno de la articulación temporomandibular ATM o patología de la mandíbula.

Los trastornos de la articulación temporomandibular ATM son aquellos que afectan a la parte muscular y neuromuscular de la articulación de la mandíbula, la musculatura masticatoria y todos los tejidos que rodean esta estructura. En muchos casos todo este tipo de dolor pasa desapercibido o no sabemos que la fisioterapia puede ayudarnos.

Y en este punto muchos os preguntaréis qué hace la fisioterapia con esta patología. Porque está claro que mucho de los problemas mandibulares acudimos al dentista y es lo más lógico pero, la fisioterapia puede ayudar con su conocimiento sobre la musculatura, ligamentos y articulaciones en patologías de este tipo y puede ser un gran aporte al trabajo del odontólogo.

PATOLOGÍAS

Ahora vamos hablar de las patologías de la articulación temporomandibular que la fisioterapia puede ayudar.

  • Férulas de descarga. Las férulas de descarga ayudan a que por la noche no mordamos y relajar la musculatura, además de no dañar el diente. Pero además si nos ayudamos de la fisioterapia los resultados son muy palpables. Cuando vamos a hacernos este tipo de férula sería ideal ir antes al fisio para que descargue nuestra musculatura y así la férula se hará en mejores condiciones. Como tratamiento continuado podemos acudir al fisio para que haga un trabajo complementario
  • Artritis: cómo todos sabemos la fisioterapia trata este tipo de patologías y no solamente en una rodilla sino también en la parte mandibular.
    Hipo movilidad: y cuándo tenemos ciertas adherencias en la articulación de carácter muscular o ligamentoso la movilidad de la mandíbula se va a ver reducida.
  • Artritis sistémicas: aquí podemos poner de ejemplo la artritis reumatoide en el que la fisioterapia garantiza una buena evolución
  • Fracturas: aunque la mayor parte de carga de tratamiento en este tipo de patología la tienen tanto traumatólogos como médicos orofaciales y dentistas, con la fisioterapia podemos aliviar el dolor y ayudar a la reeducación masticatoria
  • Tendinitis: es el dolor de origen tendinoso que afecta al movimiento a la función y que hace que la parte mandibular la articulación no funciona bien
  • Miositis: es un dolor de origen muscular que tiene características de inflamación o de infección como edema
  • Espasmo: contracción súbita involuntaria y que podemos revertir gracias a la fisioterapia
  • Contractura: pues es un acortamiento del músculo cómo podemos tener en cualquier parte de nuestro cuerpo pero en el concreto caso de la mandíbula provoca un mal funcionamiento de esta. Se observa más comúnmente el músculos maseteros o te pterigoideos.
  • Hipertrofia: agrandamiento de uno o más músculos masticatorios que habitualmente no se asocia con dolor pero que con Fisioterapia somos capaces de generar grandes cambios
    Dolor muscular: un dolor cuyo origen está en músculos relacionados con la parte más muscular de manera general y que podemos tratar.

atm fisioterapia

TRATAMIENTO

Cómo vemos en numerosos artículos científicos el tratamiento de la fisioterapia en los trastornos de la articulación temporomandibular ATM y de los dolores de mandíbula es muy favorable. Además la importancia de la terapia manual en este tipo de patología es altamente recomendable.

Es importante saber también que no solamente vamos a tratar la mandíbula sino que también toda la parte cervical ya que está muy asociado a esta articulación y así podremos conseguir un enfoque y tratamiento más global con un mayor beneficio.

Veamos ahora varias técnicas y varios puntos de abordaje en el tratamiento de este tipo de patología.

  • Manipulación y movilización de la columna cervical: como hemos dicho anteriormente la parte cervical tiene un papel muy importante a nivel de mandibular y por lo tanto usaremos varias técnicas articulatorios para disminuir la intensidad del dolor y la tensión muscular.
  • Movilización de la articulación temporomandibular: con este tipo de técnicas igual que hemos hecho a nivel cervical haremos movimientos de la mandíbula para tener una mayor relajación y por lo tanto favorecer el tratamiento.
  • Masoterapia: conocido habitualmente como masaje es una técnica que usaremos para tratar la musculatura.
  • Estiramiento: esta técnica es habitual en cualquier ámbito de la fisioterapia por sus grandes beneficios y en este caso no iba a ser menos.
  • Técnicas de compresión: este tipo de técnicas ayudan al tratamiento de los puntos gatillo.
  • Tratamiento fascial: como hemos escrito en anteriores Post vemos que la fascia es una estructura que también está en la parte mandibular y que por lo tanto es objetivo de tratamiento.
  • Técnicas invasivas: en este apartado tenemos técnicas como la punción seca que nos ayuda a trabajar los puntos gatillo

Esperamos que con este artículo veamos que la fisioterapia puede ser muy beneficiosa en muchos ámbitos de nuestra vida diaria y en este caso en dolores de mandíbula.

Nos vemos en el próximo artículo y cualquier pregunta no dudes en consultarnos.

overstriding

Overstriding: correr con una zancada más larga nos puede lesionar.

Por lógica podríamos deducir que si corremos con una zancada más larga vamos a ir más rápido, avanzaremos más y por consiguiente nuestros tiempos en carreras bajarán. Hasta ahí todo bien, pero ¿y si te decimos que eso no siempre es verdad?

Es más, podríamos decirte incluso que podrías lesionarte si alargas la zancada más de la cuenta. ¿Quieres saber por qué?

Pues sigue leyendo y descubre con nosotros lo que es el “overstriding” y cómo solucionarlo.

¿Qué es el overstriding?

No hay definición exacta de overstriding pero se puede interpretar como “sobre zancada”

Al intentar alargar la zancada y abarcar más distancia de la que somos capaces, podemos dar lugar a aterrizar excesivamente por delante de nuestro cuerpo.

Sí intentamos alargar la zancada sin haber asimilado una correcta técnica podemos aterrizar con el talón del pie en vez de con el medio pie. Además iremos perdiendo la fluidez de la carrera conforme mas cansados vayamos incrementando este fenómeno de overstriding.

overstriding

¿Cómo nos afecta?

En primer lugar estaremos corriendo de una manera poco eficiente porque se pierde la fluidez de la transición de la zancada. Esto hace que cada vez que hagamos una zancada provoquemos un pequeño parón en esa transición. Este parón provocará un descenso de energía, la cual se irá acumulando con el paso de los kilómetros.

En segundo lugar tendremos un riesgo de lesión y dolencias al paso de los kilómetros. Afecta mucho a todo el miembro inferior, empezando por la cadera, rodillas, tobillos. Vemos un trabajo excesivo en musculatura piramidal, sóleo e isquios.

Corregir el overstriding es fácil

Para corregir esto y no lesionarnos debemos aumentar la cadencia si aumentamos la velocidad, para que el pie de apoyo esté lo más cerca del centro de gravedad. La cadencia ideal ronda entre 170 y 190 pasos por minuto. Con esto conseguimos un paso más corto que lo acerque a nuestro centro de gravedad.

Además debemos acompañarlo de estiramientos y ejercicios de potenciación de todo el miembro inferior.

El overstriding cambia dependiendo la distancia

Por supuesto, si comparamos corredores de fondo con sprinters veremos la diferencia en el pie de apoyo. Esto es fácil verlo en videos en slow motion de nuestros atletas favoritos.

Si analizamos a velocistas cómo Usain Bolt podemos observar que la transición de la zancada es justo debajo de la cadera.

Sin embargo sí nos fijamos en corredores de fondo como Haile Gebrselassie o Mo Farah observaremos que la transición de la zancada es un paso por delante de la cadera.

Aún así en ambos casos vemos que ese pie de transición se realiza con la rodilla ya en flexión y nunca estirada.

Ahora la gran pregunta, ¿haces overstriding? Es fácil observarlo si nos grabamos en slow motion. Esta técnica es genial para aprender cómo funciona nuestro cuerpo al correr y poder corregir aquello que necesitemos. Además si al correr usamos un metrónomo para acostumbrarnos a esta cadencia nos ayudará muchísimo y nos será más fácil aplicar lo aprendido.

En siguientes artículos iremos analizando y explicando más detalles del running.

Esperamos que haya quedado bastante claro lo que es el overstriding y que podáis solucionarlo. Además cualquier dolor que pueda ir surgiendo en tu práctica deportiva estaremos encantados de ayudarte. No dudes en preguntarnos y a seguir sumando kilómetros.

La experiencia vivida de un paciente con coronavirus

Las personas que padecen el coronavirus pueden padecer importantes secuelas después de vencer la enfermedad. La fisioterapia puede ser muy beneficiosa en la rehabilitación física de pacientes con COVID19, sobre todo si han estado de manera prolongada en la UCI, ya que pueden desarrollar debilidad que puede dar lugar a un empeoramiento de su situación.

¿Queréis saber de primera mano como evoluciona un paciente que ha estado en la UCI por coronavirus? ¿queréis saber también si la fisioterapia lo ha ayudado? Leed el artículo que os presentamos a continuación y aprended junto a nosotros un poco más sobre este virus que nos ha marcado a todos.

Esto es muy especial para nosotros, porque nos hace ver que realmente hacemos un trabajo muy importante. Esto no es un texto en el que os vamos a explicar los principales síntomas de coronavirus sino que vamos hablar con un paciente y que nos diga de primera mano lo que ha sentido y cómo se encuentra actualmente.

Os dejamos con la entrevista que ha realizado Nacho, nuestro fisioterapeuta, a nuestro paciente, Ángel Peña.

Poniéndonos un poco en situación, Angel, se infectó por coronavirus en el mes de marzo. Empezó a encontrarse mal hasta que lo tuvieron que ingresar y posteriormente enviarlo a la UCI. Aquí os dejamos su historia.

Nacho: Cuéntanos a que te dedicas y cómo crees que cogiste el coronavirus.

Ángel: Me dedico a la hostelería y normalmente he estado trabajando en el aeropuerto. Creo que me contagié en el aeropuerto por la aglomeración de gente que había al salir del trabajo ya que yo trabajo por la noche. Además en Marzo no era obligatorio llevar mascarilla, y creo que sí nos hubiesen dicho que era obligatorio hubiese sido distinto. Aparte de esto me higienizaba las manos, intentaba mantener la distancia de seguridad pero en el metro era muy difícil.

N: ¿Qué notaste al principio de la enfermedad?

A: Al principio empecé a notar cansancio y garganta agarrotada pero no le di importancia porque creía que era un resfriado común. A los 7 u 8 días empecé a notarme peor y empecé a notar fiebre pero al tomar paracetamol e ibuprofeno lo controlaba un poco. 3 – 4 días después de esto tuve problemas estomacales y empecé a preocuparme porque pasaban los días, no mejoraba y la fiebre tampoco disminuía. Hubo un momento que perdí el gusto y llamé a mi médico de cabecera para preguntarle qué me estaba pasando. Me preguntó que si tenia sensación de falta de aire, le dije que si y me mandó al hospital.

N: Al llegar al hospital, ¿qué te dijeron?

A: Les dije los síntomas que tenía y me hicieron radiografía, analíticas y pruebas de PCR y me diagnosticaron que tenía coronavirus y tenía neumonía bilateral.

N: Desde ese momento, ¿te ingresaron?

A: Sí, en ese momento me ingresaron y al pasar los días veían que la saturación de oxígeno no iba bien, me subieron el oxígeno artificial y me dijeron que si de ahí no mejoraba tenían que mandarme a la UCI.

N: ¿Y qué pasó? ¿Recuperaste?

A: No, al pasar los días y no mejorar la saturación de oxigeno me pusieron boca abajo durante varios días. Seguía sin mejorar, el médico de la UCI me dijo que me iban a intubar me transimitió buenas sensaciones y tranquilidad y me intubaron.

N: ¿Cuántos días pasaste en la UCI?

A: Estuve 22 días intubado en la UCI y en total 45 días en el hospital.

N: ¿Cuándo te despiertan de la intubación que notas? ¿Cómo te sientes?

A: Para mí no había pasado tanto tiempo y durante ese periodo que estaba como durmiendo soñaba con mi familia y con mis hijos. El médico me despertó y me preguntó varias cosas entre ellas como me llamaba y cuál es el número de mi mujer. Al no poder hablar de la intubación y tampoco escribir porque no tenía fuerza me dieron una pizarra y ahí estuve contestando.

N: Y pudiste hablar con ella al final.

A: Sí, pero lo más curioso es que a ella no le daban muchas esperanzas sobre mi y la llamaron para la autorización para hacerme una traqueotomía. Osea que cuando la llamaron para decirle que reaccionaba y no tenían que hacerme esta traqueotomía fue una alegría bastante grande.

N: Vamos a avanzar un poco en el tiempo al momento en el que estás estable y te mandan a casa. ¿Cómo te encuentras físicamente?

A: Pues estaba fatal porque no me sostenía en pie y aún no me encontraba muy bien. De echo cuando tú me viste que estaba fatal había recuperado algo, porque de allí salí muy mal. Además de que iba con el oxígeno.

N: ¿Cuándo empezamos a tratarte cuantos días llevabas en casa?

A: Llevaba unos 10 o 15 días aproximadamente en casa. Pero cuando salí de la UCI no podía mover ni los dedos.

N: Y luego empezamos a trabajar ¿Cómo te sentiste esos primeros momentos?

A: Pues si te soy sincero, la recuperación fue dura porque además empezamos a tratar con el oxígeno puesto. Pero he intentado poner de mi parte todo lo que he podido para así recuperarme lo antes posible.

N: Claro, porque es importante poner de tu parte. No solamente nuestro trabajo sino también el tuyo.

A: Obviamente, se necesita mucho trabajo

N: ¿Notaste evolución en el tratamiento?

A: Por supuesto, ha sido una grandísima ayuda. Al tener ayuda profesional te sientes mucho más seguro. Después de esto no sabes qué hacer o cómo hacerlo y tienes algo de miedo y contratar un servicio como Fisiostreet hace que todo esto desaparezca.

Al tener ayuda profesional te sientes mucho más seguro. Después de esto no sabes qué hacer o cómo hacerlo y tienes algo de miedo y contratar un servicio como Fisiostreet hace que todo esto desaparezca. Clic para tuitear

N: Yo recuerdo el primer día que vine, que al decirte que te levantases no aguantabas ni 10 segundos de pie. ¿Qué momento durante la rehabilitación fue el que más te costó?

A: Hay ejercicios que son durísimos pero sentía luego una gran recuperación y un avance.

N: ¿Crees que fue positivo contratar un servicio de fisioterapia a domicilio como el de Fisiostreet?

A: Claro que sí, todo es más positivo con ayuda profesional. Cuanto tú venías me sentía mucho más positivo y tenía muchas más ganas de hacer los ejercicios. Si no te hubiésemos encontrado esto sería más difícil. Además que simplemente hablar contigo y que me tranquilizases en ciertos puntos me ayudaba moralmente.

N: Es importante saber si lo que estás haciendo está bien o no. Aunque a mí gusta recalcar mucho que nosotros somos una guía para ti y que el resto es todo tuyo. Y bueno llegamos al momento actual ¿Cómo te encuentras actualmente?

A: Ahora me encuentro bien, estoy al 90%. A veces no me encuentro bien del todo pero mi día a día es bastante estable. Camino mucho, unas 2h al día que si lo comparamos con los 10 segundos del principio es increíble. Aún necesito ciertos ajustes pero soy bastante positivo.

N: Y ya para terminar, ¿qué les dirías a todas esas personas que están pensando en contratar un servicio como el de Fisiostreet?

A: Que lo hagan, que tienen que luchar por su bien y por su salud. Que no esperen, que la salud es lo primero. Y por otro lado, que este servicio es un servicio global que me ha ayudado en todo, que habéis acelerado el proceso de recuperación y que con la salud no se juega.

Este servicio es un servicio global que me ha ayudado en todo, que habéis acelerado el proceso de recuperación Clic para tuitear

N: Nos alegra mucho ver que estás bien de todo el equipo de Fisiostreet y para nosotros eres un gran ejemplo. Te agradecemos enormemente que hayas querido compartir tu caso y que esto pueda servir para ayudar y concienciar a otras personas.

No dudes en contactar con nosotros si necesitas nuestra ayuda, estaremos disponibles para llevar el tratamiento a tu hogar y realizaremos una primera valoración gratuita sin ningún tipo de compromiso.

Aprende a evitar lesiones con unas zapatillas para correr

¿Qué zapatillas escogemos para correr?

La gran pregunta, hay una cantidad enorme de modelos, colores, especificaciones técnicas, etc. Así que ¿cuál comprar?

En este artículo del blog no os vamos a hacer un listado de las mejores zapatillas para correr ni nada por el estilo, lo que vamos a intentar es enseñaros las características básicas de todas las zapatillas y cómo diferenciarlas.

Hablaremos de conceptos que muchos conocemos como el tipo de pisada, ya sea pronador, supinador o neutro. También hablaremos de conceptos no tan comunes ni tan mencionados como pueden ser el drop. Así que sigue leyendo y te descubriremos más detalles de tus zapatillas para correr.

Comodidad

Es algo obvio pero una zapatilla para correr debe ser cómoda, vamos a pasar mucho tiempo con ellas así que elige una zapatilla que se adapte a ti lo mejor posible. Evita esas costuras que nos hacen daño o que esté tan ajustada a tu pie que al cabo del tiempo te duela.

Tipo de pisada

Ahora sí que entramos en detalles algo más técnicos. Veamos el tipo de pisada, y con esto nos referimos a como tu pie distribuye las cargas mientras va corriendo. Y las zapatillas para correr que elijamos van a estar diseñadas para este tipo de pisada.

Vamos a diferenciar tres grande tipos de pisada: pronador, supinador y neutro.

  • Pronador, aquella pisada en la que al principio se entra con la parte externa del talón y el impulso lo hace con la parte interna. La mayor parte de la población tienen esta pisada.
  • Supinador, al contrario que la anterior, los supinadores entran con la parte externa del talon pero en vez de hacer la transferencia de carga a la parte interna del pie, la realizan a la parte externa. Es poco común ver estos tipos de pisada
  • Neutro, la transferencias de carga de talón a punta del pie se realiza por la parte central.

Bueno, ya sabemos la diferencia entre las distintas pisadas. Pero lo que tenemos que saber realmente es que el pie y nuestra manera de pisar no es tan estricta como para dividirla en estos grandes grupos.

Nuestra pisada es mucho más dinámica, podemos empezar a correr haciendo una pisada bastante neutra y que cuando llevemos una hora corriendo, la debilidad muscular y la fatiga nos lleve el pie más a pronación. Con esto queremos decir que no hay que obsesionarse con la pisada y que al tratamiento el fisioterapeuta valorará exactamente nuestros puntos débiles y nos ayudará a mejorar.

Drop

Habrá gente que esto le suene de algo y a otros quizás no. Pues es muy sencillo, el drop en una zapatilla es la diferencia de altura entre el talón y la parte de delante del pie y se mide en mm.

Normalmente los drops van de 0 a 12 mm y podemos dividirlo en tres grandes grupos:

  • 0 a 4: Esta zapatilla con un drop tan bajo suelen ser las llamadas zapatillas minimalistas muy flexibles y con un perfil muy bajo.
  • 4 a 8: Zapatilla con un drop medio y bastante ligera que se usa muchas veces para competición en asfalto. También llamadas voladoras en algunas ocasiones.
  • 8 a 12: El drop más común y son zapatillas con bastante amortiguación y recomendadas sobre todo en entrenamientos.

Todas estas son las características básicas de unas zapatilla para disfrutar del running. Aunque nosotros siempre aconsejamos ir a una tienda especializada donde nos darán muchos consejos y detalles sobre qué zapatilla escoger.

En siguientes post hablaremos mucho más detenidamente de este y otros conceptos para que solo nos preocupemos de disfrutar de nuestra práctica deportiva favorita evitando las lesiones.

¿Y tú en qué te fijas para elegir unas zapatilas para correr? Esperamos que con esta explicación tengas más claro los conceptos clave para escoger un buen calzado en la práctica de este deporte.

El tratamiento de la fascia ¿revolución en la fisioterapia?

En los últimos años hemos visto un incremento de la popularidad del tratamiento de la fascia y su posterior estudio para ayudar a nuestros pacientes. Esta popularidad no es sorprendente si vemos detenidamente los beneficios de esta terapia.

Fascias, tratamiento global o restricción del tejido conectivo son algunos de los términos que veremos en el concepto terapéutico de inducción miofascial.

Este tipo de tratamiento, que se incluye dentro de la terapia manual, se encarga de evaluar y tratar las restricciones del tejido fascial mediante distintas técnicas de tracción y compresión sobre el tejido.

¿Qué es la fascia?

Pero antes de nada, ¿qué es la fascia? El concepto de fascia se verá mejor explicado si pensamos en un concepto más global como el sistema fascial. Es una red de estabilidad funcional que cubre grandes partes de nuestro cuerpo como si fuese una malla que conecta con otros organismos de nuestro cuerpo. Este tejido se puede ver afectado y generar restricciones a nivel global.

Otra de las características de la fascia es el concepto de tensegridad que aporta una estructura continua al tejido. Si nos volvemos a imaginar esa malla que hemos descrito anteriormente cualquier alteración en un punto de este tejido va a repercutir de una manera global y desencadenando una serie de reacciones a nivel periférico.

La inducción miofascial facilita el movimiento de la fascia dando resultado a una reacción bioquímica y metabólica y la posterior respuesta fisiológica del tejido que nos dará un beneficio terapéutico.

Disfunciones del tejido fascial

Como hemos explicado antes, este tejido fascial puede verse afectado y por lo consiguiente generar restricciones a nivel global no solo mecánicas sino también fisiológicas.

Entre las diversas disfunciones podemos encontrar:

  • Alteración de la ATM (articulación temporo-mandibular)
  • Lesiones deportivas
  • Trastornos del sistema circulatorio
  • Restricciones de suelo pélvico
  • Alteración de la postura
  • Lumbalgias
  • Ciática
  • Dolores de cabeza

¿Qué técnicas se emplean en el tratamiento de inducción miofascial?

Como hemos dicho anteriormente este tipo de tratamiento se encuentra dentro de la terapia manual por lo que no usaremos máquinas para tratar.

En este tratamiento el terapeuta realiza una pequeña fuerza ya sea de tracción o compresión sobre el tejido actuando como facilitador y desencadenando una serie de reacciones como objetivo el tratamiento de la fascia.

¿Qué objetivos tiene el tratamiento de la fascia?

Los objetivos de este tipo de tratamiento van mucho más allá de un nivel mecánico sino que vemos beneficios a nivel circulatorio, fisiológico y bioquímico.

Veamos algunos de nuestros objetivos:

  • Movilización de las restricciones fasciales.
  • Mejorar la postura global de nuestro paciente.
  • Estimular la recuperación de los sistemas fisiológicamente alterados
    • Mejorar la circulación
    • Evitar dolores provocados por las restricciones del sistema fascial

Como vemos, este tipo de terapia aporta numerosos beneficios y nuestros fisioterapeutas la usarán como otra herramienta para poder ayudar a nuestros pacientes.

Es muy importante que este tipo de técnicas se lleven a cabo por un fisioterapeuta que conozca bien este tratamiento para no ocasionar problemas en vez de beneficios.

Para finalizar en Fisiostreet nos comprometemos a llevarte las técnicas mas innovadoras y menos dolorosas que conocemos estando a tu disposición siempre que lo necesites.

Kinesiotape y vendaje neuromuscular ¿Qué tienes que saber cómo paciente?

¿Te has preguntado alguna vez qué son esas tiras de colores pegadas en el cuerpo? Las habrás visto en deportistas, compañeros de trabajo, en el gimnasio, etc. La primera impresión es preguntarnos qué es eso que llevan puesto y para qué sirven. Pues por lo general esas tiras de colores es un tipo de vendaje que se llama kinesiotape o vendaje neuromuscular.

En este artículo vamos a ver detenidamente de qué se trata.

Fuente: Wikipedia Grand Slam Moscow 2011

¿Qué es el kinesiotape y cómo funciona?

El kinesiotape o vendaje neuromuscular es un vendaje elástico hecho de algodón que puede estirarse hasta un 130-140% de su longitud. En uno de los lados tiene un adhesivo testado médicamente para poder pegarlo en la piel y que esta pueda transpirar.

La elasticidad del material nos permite hacer una contención de la estructura limitando el movimiento, pero no fijándolo, beneficiando así la recuperación de nuestra lesión.

Gracias a todas estas capacidades físicas del vendaje podemos favorecer y asistir a la biomecánica corporal, viendo sus efectos a nivel muscular, fascial, vascular y linfático.

¿En qué se diferencia con otro tipo de vendaje?

La diferencia principal del kinesiotape o vendaje neuromuscular con respecto a otro tipo de vendajes como el clásico vendaje funcional es la elasticidad del material y la capacidad de movimiento que nos da a nivel biomecánico.

Pero es muy importante saber que cada vendaje que usamos para el tratamiento es distinto y que ninguno es mejor que otro. Es una herramienta más que el fisioterapeuta usará con la patología a tratar.

¿Cómo aplicarlo y a quién?

Ya hemos visto las cualidades de este tipo de vendaje, veamos quién se puede beneficiar de este vendaje y cómo hay que aplicarlo.

Son diversas las aplicaciones del kinesiotape o vendaje neuromuscular. Entre las patologías podemos encontrar varios pacientes que se pueden beneficiar de este tipo de vendaje:

  • Tendinits. La aplicación en estos casos consiste en quitar tensión a la estructura en cuestión para evitar un daño mayor y acelerar el proceso de recuperación.
  • Esguinces. Tratamos con este tipo de patologías a diario y gracias la kinesiotape podemos limitar el movimiento lesional dejando libres los demás movimientos favoreciendo la rehabilitación.
  • Edemas. Vemos cómo gracias a los vendajes de kinesiotape en modo “pulpo” ayudamos a la reducción del edema.

Para aplicarlo debemos tener en consideración varias pautas:

  • Piel limpia y seca. Es importante que nuestra piel no esté húmeda ya que si no el vendaje no pegará.
  • Preferiblemente sin vello para que el vendaje se pegue mejor.
  • Puntas redondeadas para que no se levanten las esquinas con el uso.
  • Conocer la biomecánica corporal, así como el origen e inserción de la musculatura. Esto es de suma importancia y debe hacerlo un profesional sanitario porque si no lo hacemos bien el kinesiotape no funcionará.
  • No dejar arrugas de la piel debajo del vendaje para no quemar la piel.
  • No estirar al máximo el vendaje para no deformarlo.

Precauciones e indicaciones.

El material de este tipo de vendajes suele ser hipoalergénico y no debe darnos problemas, además de que podemos mojarlo, pero aún así debemos tener ciertas cosas en cuenta mientras lo llevemos.

  • Si molesta en exceso no debemos usarlo. Este tipo de vendaje siempre es favorecedor así que si nos molesta mucho o no estamos cómodos debemos decírselo al fisioterapeuta para que lo revise.
  • Si pica o quema hay que quitárselo inmediatamente. Aunque el material es hipoalergénico y no debe haber ningún problema si notamos que nos pica la zona y que se pone de un color rojizo quítatelo inmediatamente.
  • Se puede mojar sin problema. El tipo de material es transpirable y se puede mojar sin problema.
  • Si se despega en exceso podemos quitarlo. El vendaje se hace siguiendo unos puntos de referencia al inicio y al final del vendaje, así que si pasado unos días, por el uso, vemos que se despega, ya deja de ser eficaz, así que podemos quitarlo sin problema.
  • Suele durar varios días. Si pasados unos días se te cae o se despega es normal.
  • Siempre te lo tiene que poner un profesional ya que ha estudiado para ello. Para poner un vendaje hay que saber el funcionamiento de nuestro cuerpo y el estudio de la anatomía y la fisiología así que siempre acude a un profesional para evitar sustos y complicaciones.
  • El vendaje suele durar de tres a cuatro días, pasado este tiempo, el material irá perdiendo elasticidad y ya no hará su correcta función.

Para concluir podemos decir que son muchísimos los beneficios que nos aporta esta herramienta de tratamiento por lo que es fácil que nuestro fisioterapeuta nos haga uno de estos vendajes para ayudarnos en nuestra patología.

Esperemos que gracias a este artículo sepamos un poco más sobre kinesiotape o vendaje neuromuscular y los beneficios que obtenemos.

Para más dudas y consultas no dude en preguntarnos, estaremos encantados de atenderte por teléfono, email y chat 

dolor espalda

Dolor de Espalda ¿Hernia discal, protusión discal o falsa hernia discal? (parte 1)

El dolor está presente en nuestro día a día. Todo el mundo habla de hernia discal, protusión discal, falsa hernia discal o síndrome de piramidal y de repente nos entra un mar de dudas sobre qué nos pasa realmente cuando nos duele la zona lumbar.

En este punto vamos a intentar aclarar todas estas dudas analizando cada patología por separado y viendo qué tienen en común todas ellas.

Antes de meternos de lleno en el asunto vamos a explicar cómo es un disco intervertebral de una manera breve y concisa.

Un disco es una estructura que está situado entre las vértebras cuya función de almohadilla permite cierta movilidad entre ellas. Está compuesto por un núcleo pulposo y unos anillos fibrosos alrededor.

hernia discalDicho esto vamos a ver las distintas patologías que pueden confundirse con una hernia discal. Las cuales ordenadas en función de su gravedad son:

  1. Falsa hernia discal o Síndrome de piramidal (menor gravedad)
  2. Protusión discal
  3. Hernia discal (mayor gravedad)

Falsa hernia discal o Síndrome de piramidal

En cuanto a la gravedad de esta patología es la menos grave de las tres y no hay lesión discal. El músculo piramidal se encuentra en la región glútea y atravesando esta región encontramos también el nervio ciático.

Así pues, si hay una tensión excesiva o espasmo de esta musculatura afectará al nervio ciático y nos provocará dolores que pueden ser parecidos a una protusión o hernia discal aunque no haya lesión del disco, como el famoso dolor que baja hacia abajo recorriendo la pierna.

¿Qué lo causa?

La causa de esta patología es variada pero encontramos tres grandes causas:

  • Bloqueo o mal movimiento de la zona lumbar. Al estar esta región tan cercana a la lumbar podemos observar claramente que cuando haya un funcionamiento incorrecto de la zona lumbar afectará a la región piramidal.
  • Postural. También afecta muchísimo nuestra postura en las actividades diarias, así que es muy aconsejable mantener una correcta higiene postural tanto en el trabajo como en casa.
  • Pisada. Si nuestra pisada ha sufrido un cambio o actúa de una manera incorrecta va a causar un impacto directo sobre la cadera, y por supuesto, sobre la zona lumbar y piramidal.

¿Cuáles son los síntomas?

Entre los síntomas podemos ver:

  • Pseudo ciática. A esta patología también se le denomina de este nombre porque encontramos dolores parecidos a los de la ciática.
  • Cuando pasas mucho tiempo sentado empeora.
  • Al caminar un poco se va pasando y notamos cierta relajación.
  • Dolor en la zona glútea de manera punzante.

Prevención

En esta sección vamos a dar unos consejos para evitar estos dolores:

  • Mejorar la postura en el trabajo.
  • Hacer ejercicio, muy interesante el método Pilates que nos ayuda a tener una postura correcta.
  • Estirar no solo después del ejercicio físico si no también tras una dura jornada laboral.
  • Dieta saludable.

Tratamiento

Viendo las causas y los síntomas de este síndrome de piramidal podemos tratar la zona de diferentes maneras:

  1. Tratamiento global. En este tipo de patología no solo debemos tratar la zona piramidal si no que también vamos a valorar y tratar la región lumbar e isquiotibial, además de todo el complejo de la cadera. Es muy importante ver la globalidad del tratamiento ya que para curar realmente debemos valorar todos los aspectos que engloban al síndrome de piramidal.
  2. Descarga o masaje. Este es uno de los tratamientos más famosos dentro de la fisioterapia, y es que esta patología es una sobrecarga o espasmo, así que podemos actuar directamente sobre esta musculatura.
  3. Estiramiento. No hace falta decir que un buen estiramiento tras la práctica deportiva nos evita ciertos dolores.
  4. Postural. Al ser una de las causas de esta patología debemos valorar y ayudar a mejorar la postura. Debemos ayudarnos de otros profesionales cómo puede ser la podología para conseguir un mejor tratamiento.
  5. Fortalecimiento. En las sesiones de fisioterapia se recomendarán ejercicios específicos para fortalecer la zona lumbar y así poder prevenir esta lesiones.
  6. Nutrición. Una buena alimentación hará que nuestros músculos estén más oxigenados y trabajemos mujer. Además tendremos más energía, lo cual nos ayudará a evitar posturas innecesarias y perjudiciales.

Pues hasta aquí un breve resumen de lo que es la “Falsa hernia discal” o Síndrome de piramidal. Sigamos en este recorrido de patología viendo ahora de una manera más específica la Protusión discal.

Veremos muchas similitudes de entre las tres patologías que vamos a describir así que será fácil comprenderlas todas y seguir el hilo de cada una de ellas.

Hemos dividido este artículo en dos partes para que su lectura sea más amena y que podamos asimilar los conceptos de una manera sencilla.

¡Así que nos vemos en la siguiente parte del post en la que viene protusión y hernia discal!

pilates a domicilio madrid

Pilates a domicilio: Otra forma de hacer ejercicio

A nadie le sorprende ya este nombre, el Pilates se ha instaurado como una forma de hacer ejercicio controlando de manera exhaustiva el movimiento y enseñando a nuestro cuerpo conceptos como estabilidad y coordinación. Pero, ¿a qué se debe esto? ¿Por qué salimos de la sesión con una sensación de estiramiento global? ¿Cómo es que al hacer Pilates un tiempo me veo mejor?

Todas estas preguntas se contestan cuando vemos los pilares fundamentales de este tipo de ejercicio:

  • Centralización lumbar y abdominal
  • Concentración
  • Control
  • Precisión
  • Fluidez
  • Respiración
  • Alineamiento

Concentración

Aunque parece algo obvio, en Pilates es fundamental concentrarnos en el ejercicio ya que necesitan un gran control de nuestro cuerpo. A parte de la ejecución de los ejercicios tenemos que sumarle la respiración, así que para optimizar nuestra sesión debemos estar muy atentos.

Respiración

La respiración en Pilates es intercostal con una constante activación/ contracción del abdomen. Es una de la partes más importantes del método, ya que combinando esto con los ejercicios conseguiremos que nuestro cuerpo se tonifique de una manera óptima.

Al coger aire tenemos que notar que nuestras costillas se expanden, y al soltarlo contraeremos el suelo pélvico junto al abdomen (esto suele coincidir con la parte más intensa del ejercicio). Al hacer esto estaremos activando lo que en Pilates se conoce como “powerhouse”.

Muy importante en estos ejercicios evitar las apneas (interrupciones de la respiración)

Precisión y control

En este método seremos bastante estrictos con la ejecución del movimiento. Es importante que se hagan de manera correcta y con mucho control para evitar dolores posteriores y que obtengamos la totalidad de los beneficios.

Fluidez

Cuando hacemos Pilates lo haremos de una manera constante, rítmica y sin parones para evitar tensiones innecesarias, lo que hará que nuestro cuerpo se comporte de una manera más relajada en nuestro día a día.

Centralización

En este apartado pondremos especial atención en lo que vamos a llamar pared abdominal y pared lumbar. Estas dos zonas de nuestro cuerpo van a trabajar para tonificarse y evitar el desequilibrio entre ellas, y así no tener dolor.

Gracias al Pilates concentraremos la actividad en la parte central de nuestro cuerpo consiguiendo así una gran potencia tanto abdominal como lumbar.

Alineamiento

Tanto en la práctica del ejercicio como en el resultado conseguiremos que nuestro cuerpo esté alineado y esbelto.

Beneficios de practicar Pilates

Y ahora que sabemos un poco más del método Pilates vamos a ver los beneficios que obtenemos:

  1. Mejora la postura y la flexibilidad, consiguiendo que nuestra espalda esté más alineada y por lo tanto evitar dolores recurrentes en esta zona.
  2. Es un ejercicio no lesivo. El Pilates es un tipo de ejercicio que no tiene impacto ni trabajamos con grandes pesos, por lo que no generará lesión en nuestras articulaciones ni músculos.
  3. Ayuda a la respiración. En este tipo de entrenamiento es fundamental la respiración por lo que nos ayudará a oxigenar de una manera más eficaz nuestro organismo.
  4. Tonifica la figura. Al ser un ejercicio que está basado en la actividad muscular, conseguiremos que nuestro cuerpo se tonifique de una manera gradual y positiva.
  5. Aumenta la flexibilidad. Las distintas posturas y movimientos hará que consigamos una mayor elasticidad muscular.
  6. Reduce el estrés. Al ser un ejercicio que tenemos que controlar cuerpo y mente nos ayudará a aliviar situaciones de estrés.
  7. Mejora la circulación. Con este método estaremos continuamente activado la circulación por lo que ayudara a reducir los problemas de retención de líquidos y circulación.

Estos solo son unos cuantos de los innumerables beneficios que obtenemos con la práctica de Pilates. Además si la persona que dirige es fisioterapeuta podremos saber con seguridad qué estará atento al más mínimo detalle de nuestro movimiento para que no se produzca ninguna lesión.

Y por si fuera poco en Fisiostreet te llevamos a casa el método Pilates para que ya no haya excusas para no probarlo. Así que anímate y disfruta de sus beneficios.

Ahora solo queda practicarlo y que nos contéis vuestras experiencias.

Síndrome de túnel del carpo: Definición, síntomas y tratamiento

¿Sientes hormigueos en las manos? ¿Te duelen las muñecas? Quizás padezcas el síndrome del túnel del carpo. En infinidad de ocasiones hemos escuchado a personas hablar del tendinitis del carpo, síndrome del túnel del carpo o atrapamiento del túnel del carpo pero, ¿qué es el túnel del carpo? ¿Cómo se lesiona? ¿Qué podemos hacer para prevenirlo?

¿Qué es el túnel del carpo?

El túnel de carpo es un canal situado entre varios huesos que se encuentran en la parte palmar de la muñeca, por donde pasa el nervio mediano y los tendones de los músculos flexores de la mano. Cualquier alteración de de estas estructuras nos va a provocar lo que se llama síndrome del túnel del carpo.

¿Qué voy a notar si tengo esta patología?

Antes de especificar los síntomas hay que aclarar que no siempre que tengas estos síntomas tengas síndrome de túnel del carpo, si no que hay una posibilidad de que puedas padecer esta patología. Así que si te notas algunos de los síntomas citados a continuación acude a un especialista del sector sanitario como pude ser Fisiostreet y estarán encantados de ayudarte.

  • Dolor en muñeca y mano. Como hemos dicho anteriormente por este canal pasan diversas estructuras anatomías que su alteración hará que nos provoque dolor.
  • Hormigueos en la mano. Al pasar por este canal el nervio mediano, cualquier roce o atraimiento de algún modo ocasionará estas sensaciones.
  • Sensación específica en los dedos pulgar, índice, medio y mitad del anular. Esto es producido de la inervación del nervio mediano, que como hemos dicho anteriormente es una de las estructuras implicadas en este tipo de patología.

¿Qué podemos hacer?

Todos los tratamientos y consejos que vamos a dar para este síndrome de túnel del carpo van relacionados con quitar o aliviar la tensión de este canal y las estructuras que lo rodean.
Antes de nada, si tenemos algún dolor continuo que no se nos pasa, es necesario acudir al médico para que diagnostique cualquier patología y haga las pruebas que sean necesarias.

Está más que demostrado que las distintas técnicas de fisioterapia nos ayudan a mejorar y aliviar el dolor en este tipo de patología.

Las distintas técnicas de tratamiento nos permiten abordarlo desde un punto de vista más global. Podemos usar técnicas de masoterapia y fascias que ayudan a relajar y así aliviar el dolor, además de crioterapia y parafinas.

Es muy importante que tengamos una rutina de estiramientos para poder quitar tensión en toda la zona del carpo y así aliviar el dolor. Además debemos usar los estiramientos como prevención.

túnel del carpo

Debemos evitar los movimientos repetitivos, ya que en muchas ocasiones nos encontramos este tipo de patología en personas que realizan movimientos repetitivos como pueden ser escurrir una fregona o trabajar en una fabrica siempre con el mismo movimiento. Así que debemos intentar hacer pausas breves y combinarlo con estiramientos.

No hay que sobrecargar de una manera excesiva la musculatura del antebrazo. Esto lo podemos hacer alternando las dos manos en las situaciones que podamos.

Debemos evitar el sobrepeso.

En la oficina es necesario mantener una buena postura en la silla para que los antebrazos queden a nivel del teclado, y así no hacer un esfuerzo excesivo en las muñecas para escribir.

El hielo puede ayudarnos para aliviar el dolor si lo ponemos en la muñeca en periodos de aproximadamente 10 minutos.

Existen medicamentos como los AINES que pueden ser efectivos, pero antes SIEMPRE debe consultarlo con su médico.

Esperamos que después de leer este artículo haya quedado un poco más claro que es el síndrome del túnel del carpo. Para cualquier duda o consulta sobre cualquier tratamiento puede escribirnos o llamarnos y estaremos encantados de ayudarle.

lesión real madrid

Marco Asensio y su ligamento cruzado ¿Qué pasará a partir de ahora?

Minuto 62, partido amistoso entre Real Madrid y Arsenal, pequeña disputa del balón entre Asensio y Aubameyang, mal paso de Asensio y se tira al suelo. ¿Qué ha pasado? Si vemos detenidamente las imágenes, vemos cómo la rodilla se queda clavada y hay un pequeño giro. Parte médico: rotura del ligamento cruzado anterior y menisco externo de su rodilla izquierda.

¿Qué es el ligamento cruzado anterior?

Los ligamentos son estructuras que dan estabilidad a la articulaciones, en el caso de la rodilla a parte del cruzado anterior, tenemos el cruzado posterior y los ligamentos laterales, que muchas veces hemos escuchado en prensa. Este ligamento se lesiona frecuentemente en deportes como fútbol, baloncesto, béisbol y esquí.

¿Cómo se lesiona este ligamento?

Como podemos observar en las imágenes de la lesión de Asensio, la lesión se produce cuando la rodilla se queda clavada y hay un giro brusco. En las primeras horas observamos dolor e inflamación.

¿Cómo es el tratamiento?

La solución a este tipo de lesión es la intervención quirúrgica como ha comunicado el Real Madrid, donde se realizará un injerto, que puede ser incluso de otra parte del cuerpo del propio paciente.

¿Cómo se lleva a cabo la rehabilitación?

La rehabilitación es una de las partes más importantes en la lesión del ligamento cruzado, para asegurarnos una buena progresión y estabilidad de cara al futuro, más incluso en casa de deportistas profesionales.

Al principio el tratamiento empezará con antiinflamatorios, y pequeñas movilizaciones de rodilla que se pueden hacer con artromotor, para hacerlo de manera suave y continuada.

A las 2-3 semanas se quitan los puntos y se empieza con el trabajo de fisioterapia donde se trabaja la cicatriz y la musculatura. Es muy importante el trabajo cuanto antes porque la musculatura se pierde rápidamente y pierde fuerza, por eso se empiezan sin perder tiempo el fortalecimiento de cuádriceps, gemelos, isquios, etc.

Dar una buena estabilidad y fuerza en este proceso es fundamental de cara al futuro. Los ejercicios de recuperación en esta fase empiezan en la piscina donde se irá apoyando, pero al estar en la piscina el impacto al andar es muchísimo menor, también se realizará ejercicio en bicicleta sin resistencia ya que en este ejercicio tampoco hay impacto en la rodilla. Además el fisioterapeuta tiene que forzar todos los rangos de movilidad para volver a conseguir que esta rodilla se mueva con normalidad, siendo este un proceso bastante doloroso. Resumiendo, esta fase se empezará a fortalecer la rodilla, pero sin impacto en ella.

Al mes siguiente aproximadamente, empezará quitando muletas y continuando el trabajo en piscina, bicicleta y fortalecimiento aumentando las cargas. Irá en progresión para empezar con pequeños impactos, como pueden ser andar fuera de la piscina, y a continuación también se trabajarán ejercicios de propiocepción (ejercicios de equilibrio para aumentar la respuesta de la rodilla a cargas externa), para así empezar a andar y a los 4-5 meses empezar a trotar.

A partir de aquí se irá en progresión combinando todos los ejercicios anteriores y fortaleciendo cada vez más la rodilla, pudiendo empezar a jugar a los 8 meses aproximadamente.

Todos estos tiempos de recuperación son aproximados y esperamos que se recupere a un ritmo fuera de lo normal.

Es muy importante en este proceso ser cautos y hacer el trabajo bien hecho para evitar recaídas. Asensio a parte, tiene tocado el menisco por lo que los tiempos de recuperación pueden variar.

Desde Fisiostreet deseamos que este proceso sea lo más llevadero posible y podamos ver a Asensio de nuevo jugar cuanto antes, así que mucho ánimo y a por todas. 

Sea cual sea el deporte que practiques estamos preparados para atenderte y darte el mejor servicio.

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